Polvilumpion murtuma on vaikea kliininen ongelma. Vaikeus piilee sen pienentämisessä, yhdistämisessä kokonaisen liitospinnan muodostamiseksi sekä kiinnityksen korjaamisessa ja ylläpitämisessä. Tällä hetkellä polvilumpion murtumiin on olemassa monia sisäisiä kiinnitysmenetelmiä, mukaan lukien Kirschner-langan kiristysnauhakiinnitys, kanyloitu kynsien kiristysnauhakiinnitys, lankakiinnitys, polvilumpion kynnet jne. Mitä enemmän hoitovaihtoehtoja, sitä tehokkaampia tai soveltuvampia ovat erilaiset hoitovaihtoehdot. ovat. Murtumakuvio ei vastannut odotuksia.
Lisäksi erilaisten metallisten sisäisten kiinnitysten ja polvilumpion pinnallisen anatomisen rakenteen vuoksi leikkauksen jälkeiseen sisäiseen kiinnitykseen liittyy monia komplikaatioita, mukaan lukien implanttien ärsytys, K-langan vetäytyminen, langan katkeaminen jne., jotka eivät ole harvinaisia. kliinisessä käytännössä. Tätä varten ulkomaiset tutkijat ovat ehdottaneet tekniikkaa, joka käyttää ei-imeytyviä ompeleita ja verkkoompeleita, nimeltään "hämähäkkiverkkoteknologia", ja se on saavuttanut hyviä kliinisiä tuloksia.
Ompelutapa on kuvattu seuraavasti (vasemmalta oikealle, yläriviltä alariville):
Ensin murtuman pienentymisen jälkeen ympäröivä polvilumpion jänne ommellaan ajoittain polvilumpion ympärille muodostaen useita löysä puolirenkaan muotoisia rakenteita polvilumpion eteen, ja sitten ompeleilla kukin irtonainen rengasmainen rakenne sidotaan renkaaksi ja kiinnitetään. solmu.
Polvilumpion jänteen ympärillä olevat ompeleet kiristetään ja solmitaan, sitten ristiommellaan ja solmitaan kaksi diagonaalista ompeletta polvilumpion kiinnittämiseksi ja lopuksi ompeleet silmukataan polvilumpion ympärille viikon ajan.
Kun polvinivel on taipunut ja venytetty, voidaan nähdä, että murtuma on kiinteästi kiinni ja nivelpinta on tasainen:
Paranemisprosessi ja tyypillisten tapausten toimintatila:
Vaikka tällä menetelmällä on saavutettu hyviä kliinisiä tuloksia tutkimuksessa, vahvojen metalliimplanttien käyttö voi nykytilanteessa edelleen olla kotimaisten lääkäreiden ykkösvalinta ja jopa auttaa postoperatiivisessa kipsiimmobilisaatiossa murtumien edistämiseksi ja sisäisen kiinnittymisen välttämiseksi. Epäonnistuminen on ensisijainen tavoite; toiminnallinen lopputulos ja polven jäykkyys voivat olla toissijaisia näkökohtia.
Tätä leikkausvaihtoehtoa voidaan käyttää kohtalaisesti joillakin valituilla sopivilla potilailla, eikä sitä suositella rutiininomaiseen käyttöön. Jaa tämä tekninen menetelmä kliinikoille viitteeksi.
Postitusaika: 06-06-2024
