Sijoiltaan mennyt kyynärpää on erittäin tärkeää hoitaa nopeasti, jotta se ei vaikuta päivittäiseen työhösi ja elämääsi, mutta ensin sinun on tiedettävä, miksi kyynärpääsi on sijoiltaan mennyt ja miten sitä hoidetaan, jotta saat siitä kaiken irti!
Kyynärpään sijoiltaanmenon syyt
Ensimmäinen syy on pääasiassa nuori väestö, ja se voi johtua epäsuorasta väkivallasta. Yleensä kun henkilö kaatuu, kämmen laskeutuu maahan ja kyynärnivel on täysin ojennettuna, jolloin niveleen kohdistuu välitön voimanlisäys, mikä voi johtaa nivelnestekertymään ja kyynärnivelen sijoiltaanmenoon.
Toinen syy voi olla se, että ikääntyessä joidenkin ihmisten luut kalkkeutuvat merkittävästi ja nivelestä puuttuu nivelvoitelunestettä, koska ihmiset liikkuvat paljon eivätkä kiinnitä liikaa huomiota näppäinten käyttövoimaan jokapäiväisessä elämässä. Tämä johtaa lisääntyneeseen kitkaan, joka ajan myötä voi johtaa kyynärnivelen sijoiltaanmenoon.
Kolmas syy onnivelen sijoiltaanmenosuoran väkivallan aiheuttama, joka voi johtua jostakin elämässä sattuneesta onnettomuudesta, kuten esimerkiksi auto-onnettomuudesta tai muista kyynärpään sijoiltaanmenon syistä, ja neljäs syy on kyynärpään halkimen sijoiltaanmeno, joka johtuu kyvystä laittaa rengas liikkeen ympärille liikaa.
Sijoiltaan menneiden kyynärnivelten hoito
Leikkauksen indikaatiot: (1) potilaat, joilla suljettu repositio ei ole onnistunut, tai potilaat, joille suljettu repositio ei sovellu. Tämä on harvinaista, mutta useimmiten yhdistettynä vakaviin kyynärpään vammoihin, kuten kyynärluun haukanluun murtumiin, joihin liittyy irtoaminen ja siirtyminen; (2) kyynärpään sijoiltaanmeno yhdistettynä kyynärpään mediaalisen epikondyylin avulsiomurtumiin.olkaluu, kun kyynärpään sijoiltaanmeno on palautettu, mutta olkaluun mediaalinen epikondyyli ei ole vieläkään palautettu, on tehtävä leikkaus mediaalisen epikondyylin palauttamiseksi tai sisäinen fiksaatio; (3) vanha kyynärpään sijoiltaanmeno, ei sovellu kokeeseen (iii) kyynärpään vanhat sijoiltaanmenot, jotka eivät sovellu suljettuun repositioon: (iv) tietyt tavanomaiset sijoiltaanmenot.
Avoin sijoiltaanmeno: Olkaluunpunoksen puudutus, pitkittäinen viilto kyynärpään taakse, olkaluun mediaalisen epikondyylin paljastaminen ja kyynärhermon suojaaminen. Ojentajan jänteelle tehdään kieliviilto. Kyynärnivelen paljastamisen jälkeen ympäröivä pehmytkudos ja arpikudos kuoritaan pois hematooman, granulaation ja arven poistamiseksi nivelontelosta. Nivelen luinen pää tunnistetaan ja asetetaan uudelleen. Niveltä ympäröivät kudokset ommellaan. Uudelleensijoiltaanmenon estämiseksi haukannokasta olkaluun alapäähän asetetaan lovipuikko, joka poistetaan 1–2 viikon kuluttua.
Tekonivelleikkaus: Käytetään enimmäkseen kyynärnivelen vanhoihin sijoiltaanmenoihin, joissa rustopinta on tuhoutunut tai nivel on jäykkä kyynärpäävamman seurauksena. Olkapunoksen anestesiassa tehdään kyynärnivelen takaosan viilto, ojentajalihaksen jänne viilletään ja kyynärnivelen luiset päät paljastetaan. Olkaluun alapää poistetaan, osa olkaluun keski- ja lateraalisista nivelnastoista säilytetään, kyynärluun kärki ja osa selkäluusta poistetaan, ja myös etuhaarakkeen kärki leikataan pienemmäksi, jolloin nivelruston pinta säilyy. Värttinäluun päätä ei poisteta, jos se ei vaikuta nivelen liikkeeseen, muuten värttinäluun pää poistetaan. Jos uusi nivelaukko on kapea, alemman olkaluun keskiosaa voidaan poistaa 0,5 cm, jolloin muodostuu oikeanpuoleinen halkio. Ihanteellinen aukko on 1–1,5 cm.
Kyynärpään sijoiltaanmenon ehkäisy
Lisäksi on huomattava, että sijoiltaan menneitä niveliä sairastavien potilaiden tulisi liikuttaa niveliään varhain ja tehdä oma-aloitteisesti ojennus-, koukistus- ja kyynärvarren rotaatioharjoituksia tai täydentää niitä fysioterapialla nivelten vapautumisen jälkeen.kiinnitys, mutta liiallinen voimakas vetäminen on altis luutuvalle myosiitille kyynärnivelen ympärillä.
Yhteystiedot：
Jojo
WhatsApp：+8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Julkaisun aika: 13.3.2023
