Estoruuveja käytetään laajasti kliinisessä käytännössä, etenkin pitkien intramedullaaristen kynsien kiinnittämisessä.
Pohjimmiltaan estävien ruuvien toiminnot voidaan tiivistää kaksinkertaiseksi: ensinnäkin pelkistykseen ja toiseksi sisäisen kiinnitysvakauden lisäämiseksi.
Pelkistyksen kannalta estämisruuvin 'estäminen' -toimintaa käytetään sisäisen kiinnittymisen alkuperäisen suunnan muuttamiseen, halutun pelkistyksen saavuttamisen ja kohdistamisen korjaamiseen. Tässä yhteydessä estäväruuvi on sijoitettava sijaintiin 'ei mennä', mikä tarkoittaa paikkaa, jossa sisäistä kiinnitystä ei ole toivottavaa. Sääriluun ja reisiluun ottaminen esimerkkinä:
Sääriluun: Ohjeen asettamisen jälkeen se on sijoitettu säären akselin takakuoreen vasten, mikä poikkeaa medullaarisen kanavan keskiviivasta. 'Ei -toivottuun' suuntaan, erityisesti metafyysin takaosan, estävä ruuvi asetetaan johtoon ohjaamaan eteenpäin medullaarista kanavaa pitkin. "
Reisiluun: Alla olevassa kuvassa esitetään taaksepäin suuntautuva reisiluun kynsi, murtuman päät osoittavat ulkoista kulmaa. Intramedullaarinen kynsi on sijoitettu kohti medullaarisen kanavan sisäpuolta. Siksi sisäpuolelle asetetaan estävä ruuvi, jotta saadaan intramedullaarisen kynsien asennossa.
Stabiilisuuden parantamisen kannalta estäviä ruuveja käytettiin alun perin vahvistamaan lyhyiden murtumien stabiilisuutta sääriluun akselin murtumien päissä. Tukeamalla intramedullaaristen kynsien liikkumista ruuvien estämisen kautta sisä- ja ulkopuolisille sivuille, kuten esitetyssä esimerkissä reisiluun interondylaarisesta ja suprakondylaarisesta murtumasta alla on vahvistaa murtuman päättyjen stabiilisuus. Tämä auttaa estämään intramedullaarisen kynsien ja kaukaisten luun fragmenttien heiluttavan liikkeen.
Samoin sääriluun murtumien kiinnittämisessä intramedullaaristen kynsien kanssa voidaan käyttää myös estävien ruuvien käyttöä murtuman päättyjen stabiilisuuden parantamiseksi.
Viestin aika: helmikuu-02-2024
