Lukkoruuveja käytetään laajalti kliinisessä käytännössä, erityisesti pitkien intramedullaaristen naulojen kiinnittämisessä.
Pohjimmiltaan lukitusruuvien toiminnot voidaan tiivistää kahteen osaan: ensinnäkin niiden tarkoitus on vähentää ruuvien liikettä ja toiseksi lisätä sisäisen kiinnityksen vakautta.
Reduktion kannalta estoruuvin "esto"-toimintaa käytetään muuttamaan sisäisen fiksaation alkuperäistä suuntaa, jolloin saavutetaan haluttu redusaatio ja korjataan kohdistus. Tässä yhteydessä estoruuvi on sijoitettava "ei-mene"-kohtaan eli kohtaan, johon sisäistä fiksaatiota ei haluta. Esimerkkinä sääriluu ja reisiluu:
Sääriluun osalta: Ohjauslangan asettamisen jälkeen se asetetaan sääriluun varren takaosan kuorikerroksen vasten poiketen ydinkanavan keskiviivasta. "Ei-toivottuun" suuntaan, erityisesti metafyysin takaosaan, asetetaan estoruuvi ohjaamaan lankaa eteenpäin ydinkanavaa pitkin.
Reisiluu: Alla olevassa kuvassa näkyy retrogradinen reisiluun naula, jonka murtuman päät ovat ulospäin kulmassa. Ydinnaula on sijoitettu ydinkanavan sisäpuolelle. Siksi sisäpuolelle asetetaan lukitusruuvi, jotta ydinnaulan asentoa voidaan muuttaa.
Stabiilisuuden parantamiseksi lukitusruuveja käytettiin alun perin vahvistamaan lyhyiden murtumien vakautta sääriluun varren murtumien päissä. Estämällä ydinnaulojen liikettä ruuvien lukitusvaikutuksella sisä- ja ulkosivuilla, kuten alla olevassa reisiluun interkondylaarisen ja suprakondylaarisen murtuman esimerkissä on havainnollistettu, murtuman päiden vakautta voidaan vahvistaa. Tämä auttaa estämään ydinnaulan ja kaukaisten luunpalojen heilumisliikkeen.
Vastaavasti sääriluun murtumien kiinnityksessä intramedullaarisilla nauloilla voidaan käyttää myös tukiruuveja murtuman päiden vakauden parantamiseksi.
Julkaisun aika: 02.02.2024
