Tavanomaiseen hartioiden sijoiltaanmenoon, kuten toistuvaan hännän taakse, kirurginen hoito on sopiva.Kaiken äiti piilee nivelkapselin kyynärvarren vahvistamisessa, liiallisen ulkoisen kierto- ja sieppaustoiminnan estämisessä sekä nivelen stabiloinnissa, jotta vältytään lisäsijoiltaan.
1、Manuaalinen nollaus
Dislokaatio tulee nollata mahdollisimman pian sijoiltaanmenon jälkeen, ja sopiva anestesia (brachial plexus anestesia tai yleisanestesia) tulee valita, jotta lihakset rentoutuvat ja resetointi tekisi kivuttoman.Iäkkäät ihmiset tai niille, joilla on heikko lihaksia, voidaan suorittaa myös kipulääkkeellä (kuten 75-100 mg dulcolaxia).Tavallinen sijoiltaanmeno voidaan suorittaa ilman anestesiaa.Uudelleenasentotekniikan tulee olla lempeä, ja karkeat tekniikat ovat kiellettyjä lisävammojen, kuten murtumien tai hermovaurioiden, välttämiseksi.
2, Kirurginen uudelleenasentaminen
On olemassa muutamia hartioiden sijoiltaanmenoa, jotka vaativat kirurgisen uudelleenasennon.Oireet ovat: etuosan olkapään sijoiltaanmeno ja hauislihaksen jänteen pitkän pään takaluisu.Oireet ovat: etuosan olkapään sijoiltaanmeno ja hauislihaksen jänteen pitkän pään takaluisu.
3. Vanhan olkapään sijoiltaanmenon hoito
Jos olkaniveltä ei ole siirretty yli kolmeen viikkoon dislokaatiosta, sitä pidetään vanhana sijoiltaan.Nivelontelo täyttyy arpikudoksella, ympäröiviin kudoksiin on tarttumia, ympäröivät lihakset ovat kutistuneet ja yhdistelmämurtumissa muodostuu luun rupia tai epämuodostunutta paranemista, kaikki nämä patologiset muutokset estävät kudosten uudelleen asennon.olkaluun pää.
Vanhojen olkapään dislokaatioiden hoito: Jos sijoiltaanmeno on kolmen kuukauden sisällä, potilas on nuori ja vahva, sijoiltaan sijoittuneella nivelellä on edelleen tietty liikerata, eikä nivelessä ole osteoporoosia eikä nivelen sisäistä tai nivelen ulkopuolista luutumista. ray, manuaalista uudelleenasemointia voidaan kokeilla.Ennen nollaamista kyynärluu voi olla vedossa 1-2 viikkoa, jos sijoiltaanmenoaika on lyhyt ja niveltoiminta on vähäistä.Nollaus tulee suorittaa yleisanestesiassa, jota seuraa olkapäähieronta ja hellävarainen keinutustoimintojen tarttumien vapauttamiseksi ja lihaskipukontraktuurin lievittämiseksi, ja sitten kuivaresetti.Resetointi suoritetaan veto- ja hieronnalla tai jalkajalustimella, ja nollauksen jälkeinen hoito on sama kuin tuoreen sijoiltaan.
4. Olkanivelen tavanomaisen etummaisen sijoiltaanmenon hoito
Olkanivelen tavanomaista etummaista sijoiltaanmenoa havaitaan enimmäkseen nuorilla aikuisilla.Yleisesti uskotaan, että vamma aiheutuu ensimmäisen traumaattisen sijoiltaanmenon jälkeen, ja vaikka se nollataan, sitä ei korjata ja levätä tehokkaasti.Nivel velttoutuu patologisten muutosten, kuten nivelkapselin repeytymisen tai avulsion sekä ruston glenoid labrumin ja monsuunireunan vaurioiden vuoksi ilman hyvää korjausta, ja takaosan lateraalinen olkaluun pään painaumamurtuma muuttuu tasaiseksi.Myöhemmin sijoiltaanmenoa voi esiintyä toistuvasti pienten ulkoisten voimien vaikutuksesta tai tiettyjen liikkeiden, kuten sieppauksen ja ulkoisen kiertoliikkeen ja takaosan venymisen aikana.Yläraajat.Tavallisen olkapään sijoiltaanmenon diagnoosi on suhteellisen helppoa.Röntgentutkimuksen aikana olkapään etu-takakalvojen lisäksi tulee ottaa olkavarren anterior-taka-röntgenkuvat 60-70°:n sisäisessä kiertoasennossa, josta voi selvästi nähdä olkaluun takaosan. vika.
Tavallisiin hartioiden sijoiltaanmenoihin suositellaan kirurgista hoitoa, jos sijoiltaanmeno on toistuva.Tavoitteena on tehostaa nivelkapselin etuaukkoa, estää liiallista ulkoista rotaatio- ja abduktiotoimintaa sekä stabiloida niveltä, jotta vältytään lisäsijoiltaan.Kirurgisia menetelmiä on monia, yleisimmin käytettyjä ovat Putti-Plattin menetelmä ja Magnusonin menetelmä.
Postitusaika: 05.02.2023
