banneri

Lateraalinen condylar osteotomia Schatzkerin tyypin II sääriluun tasangon murtumien vähentämiseksi

Avain Schatzker-tyypin II sääriluun tasangon murtumien hoidossa on romahtaneen nivelpinnan pienentäminen.Lateraalikondylin tukkeutumisesta johtuen anterolateraalinen lähestymistapa on rajallinen altistuminen niveltilan läpi.Aiemmin jotkut tutkijat käyttivät anterolateraalista aivokuoren fenestration- ja ruuvisauvavähennystekniikoita romahtaneen nivelpinnan palauttamiseksi.Kuitenkin, johtuen romahtaneen luufragmentin sijoittamisen vaikeuksista, kliinisessä käytössä on haittoja.Jotkut tutkijat käyttävät lateraalista kondyylin osteotomiaa, nostavat tasangon lateraalisen kondyylin luukappaletta kokonaisuutena paljastaakseen luun romahtaneen nivelpinnan suoran näön alaisina ja kiinnittävät sen ruuveilla pienentämisen jälkeen, jolloin saavutetaan hyviä tuloksia.

Lateraalinen condylar osteotomia varten 1Lateraalinen condylar osteotomia varten 2

Okäsittelymenettely

1. Asento: Selällään, klassinen anterolateraalinen lähestymistapa.

 Lateraalinen condylar osteotomia varten 3 Lateraalinen condylar osteotomia varten 4

 

2. Lateraalinen condyle osteotomia.Osteotomia suoritettiin lateraaliselle nivelelle 4 cm:n päässä alustasta, ja lateraalisen nivelen luukappale käännettiin ympäri puristetun nivelpinnan paljastamiseksi.

Lateraalinen condylar osteotomia varten 5 Lateraalinen condylar osteotomia varten 6 Lateraalinen condylar osteotomia varten 7 

3. Nollaus korjattu.Kokoon painunut nivelpinta nollattiin, ja kaksi ruuvia kiinnitettiin nivelrustoon kiinnitystä varten, ja vika istutettiin keinoluulla.

Lateraalinen condylar osteotomia varten 8Lateraalinen condylar osteotomia varten 9 

Lateraalinen condylar osteotomia varten 10

4. Teräslevy on kiinnitetty tarkasti.

Lateraalinen condylar osteotomia varten 11 Lateraalinen condylar osteotomia varten 13 Lateraalinen condylar osteotomia varten 12


Postitusaika: 28.7.2023