Meniskivamma

Meniskivammaon yksi yleisimmistä polvivammoista, yleisempi nuorilla aikuisilla ja useammin miehillä kuin naisilla.

Meniski on C-kirjaimen muotoinen, joustavasta rustosta koostuva pehmusterakenne, joka sijaitsee kahden pääluun välissä, jotka muodostavatpolvinivelMeniski toimii pehmusteena estäen nivelruston vaurioitumisen iskuista. Meniskivammat voivat johtua traumasta tai rappeutumisesta.MeniskivammaVakavan trauman aiheuttamaan polven pehmytkudosvammaan voi liittyä komplikaatioita, kuten sivusiteen vammoja, ristisiteen vammoja, nivelkapselin vammoja tai ruston pinnan vammoja, ja se on usein vamman jälkeisen turvotuksen syy.

Meniskivammat tapahtuvat todennäköisimmin silloin, kunpolvinivelliikkuu fleksiosta ekstensioon ja siihen liittyy rotaatio. Yleisin meniskivamma on mediaalinen meniski, yleisin on meniskin takasarven vamma ja yleisin on pitkittäinen repeämä. Repeämän pituus, syvyys ja sijainti riippuvat takimmaisen meniskin kulman suhteesta reisiluun ja sääriluun nivelnastan välillä. Meniskissä olevat synnynnäiset poikkeavuudet, erityisesti lateraalinen kiekkomainen rusto, johtavat todennäköisemmin rappeutumiseen tai vaurioitumiseen. Synnynnäinen nivelten löysyys ja muut sisäiset sairaudet voivat myös lisätä meniskin vaurioitumisriskiä.

Sääriluun nivelpinnalla onmediaaliset ja lateraaliset meniskin muotoiset luut, joita kutsutaan meniskiksi ja jotka ovat reunoilta paksumpia ja tiiviisti kiinni nivelkapselissa, mutta ohuempia keskeltä, joka on vapaa. Mediaalinen meniski on C-kirjaimen muotoinen, ja sen etummainen sarvi on kiinnittynyt etummaisen ristisiteen kiinnityskohtaan ja takimmainen sarvi...sääriluuintercondylar eminence ja takimmaisen ristisiteen kiinnityspiste, ja sen ulkoreunan keskikohta on läheisesti yhteydessä mediaaliseen sivusiteeseen. Sivumeniski on "O":n muotoinen, sen etummainen sarvi on kiinnittynyt etummaisen ristisiteen kiinnityspisteeseen, takimmaisen sarven etupuolella olevaan mediaaliseen meniskiin, sen ulkoreuna ei ole yhteydessä lateraaliseen sivusiteeseen, ja sen liikelaajuus on pienempi kuin mediaalisella meniskillä. suuri. Meniski voi liikkua polvinivelen liikkeen mukana tiettyyn pisteeseen asti. Meniski liikkuu eteenpäin, kun polvi on ojennettuna, ja taaksepäin, kun polvi on koukussa. Meniski on sidekudosrusto, jolla ei itsessään ole verenkiertoa, ja sen ravinto tulee pääasiassa nivelnesteestä. Vain nivelkapseliin liittyvä perifeerinen osa saa jonkin verran verenkiertoa nivelkalvosta.

Siksi reunavaurion jälkeisen itsestään korjautumisen lisäksi nivelkierukkaa ei voida korjata itsekseen meniskin poistamisen jälkeen. Meniskinpoiston jälkeen nivelkalvosta voi muodostua rustomainen, ohut ja kapea nivelkalvo. Normaali meniski voi lisätä sääriluun nivelnastan painumista ja pehmustaa reisiluun sisä- ja ulkonastoja, mikä lisää nivelen vakautta ja puskuroi iskuja.

Meniskivamman syyt voidaan karkeasti jakaa kahteen luokkaan: toinen johtuu traumasta ja toinen rappeuttavista muutoksista. Ensimmäinen on usein polvea raju akuutin vamman vuoksi. Kun polvinivel on koukussa, se tekee voimakasta valgus- tai varus-asentoa, sisäänpäin tai ulospäin rotaatiota. Meniskin yläpinta liikkuu enemmän reisiluun nivelnastan mukana, kun taas pyörivä kitkavoima muodostuu alapinnan ja sääriluun tasangon välille. Äkillisten liikkeiden voima on erittäin suuri, ja kun pyörivä ja murskaava voima ylittää meniskin sallitun liikeradan, se voi vahingoittaa meniskiä. Rappeuttavien muutosten aiheuttamalla meniskivimmalla ei välttämättä ole ilmeistä akuuttia vammahistoriaa. Se johtuu yleensä usein toistuvasta tarpeesta työskennellä puolikyykyssä tai kyykkyasennossa sekä toistuvasta polven koukistamisesta, rotaatiosta ja ojennuksesta pitkään. Meniski puristuu ja kuluu toistuvasti, mikä johtaa haavoihin.

Ennaltaehkäisy:

Koska lateraalinen meniski ei ole yhteydessä lateraaliseen sivusiteeseen, sen liikelaajuus on suurempi kuin mediaalisella meniskillä. Lisäksi lateraalisella meniskillä on usein synnynnäisiä diskoidimuotoisia epämuodostumia, joita kutsutaan synnynnäisiksi diskoidimeniskeiksi. Siksi vaurioiden riski on suurempi.

Meniskivammatovat yleisempiä palloilijoilla, kaivostyöläisillä ja kantajilla. Kun polvinivel on täysin ojennettuna, mediaaliset ja lateraaliset sivusiteet ovat kireät, nivel on vakaa ja meniskivamman riski on pienempi. Kun alaraaja kantaa painoa, jalka on kiinteässä asennossa ja polvinivel on puolikoukistuksessa, meniski liikkuu taaksepäin. repeytynyt.

Meniskivammojen ehkäisemiseksi on tärkeää kiinnittää huomiota polvinivelvammoihin jokapäiväisessä elämässä, lämmitellä ennen harjoitusta, harjoittaa niveltä kunnolla ja välttää urheiluvammoja harjoituksen aikana. Ikääntyneitä kehotetaan vähentämään rasittavia konfrontaatiourheilulajeja, kuten koripalloa, jalkapalloa, rugbya jne., kehon koordinaatiokyvyn heikkenemisen ja lihassidosten elastisuuden heikkenemisen vuoksi. Jos sinun on pakko osallistua rasittaviin konfrontaatiourheilulajeihin, sinun tulee myös kiinnittää huomiota siihen, mitä voit tehdä, ja välttää vaikeita liikkeitä, erityisesti polvien koukistamista ja kääntymistä. Harjoituksen jälkeen sinun tulee myös rentoutua kokonaisuudessaan, kiinnittää huomiota lepoon, välttää väsymystä ja välttää viluamista.

Voit myös harjoittaa polviniveltä ympäröiviä lihaksia vahvistaaksesi polvinivelen vakautta ja vähentääksesi polven meniskin vaurioiden riskiä. Lisäksi potilaiden tulisi kiinnittää huomiota terveelliseen ruokavalioon, syödä enemmän vihreitä vihanneksia ja runsaasti proteiinia ja kalsiumia sisältäviä ruokia, vähentää rasvan saantia ja laihtua, koska liiallinen painon kantaminen heikentää polvinivelen vakautta.