lippu

Kirurginen lähestymistapa sääriluun tasangon takaosan paljastamiseksi

”Sääriluun ylätasanteen takaosan murtumien uudelleenasentaminen ja kiinnittäminen on kliinisiä haasteita. Lisäksi sääriluun ylätasanteen nelipylväsluokituksesta riippuen takimmaisten mediaalisten tai takimmaisten lateraalisten pylväiden murtumien kirurgisissa lähestymistavoissa on vaihteluita.”

 Kirurginen lähestymistapa paljastamiseen1

Sääriluun tasanko voidaan luokitella kolmipylväiseksi ja nelipylväiseksi

Olet aiemmin esittänyt yksityiskohtaisen johdannon kirurgisista menetelmistä, joihin liittyy takaosan lateraalinen sääriluun tasannemurtuma, mukaan lukien Carlsonin lähestymistapa, Froshin lähestymistapa, muokattu Froshin lähestymistapa, lähestymistapa pohjeluun pään yläpuolelle ja lateraalinen reisiluun nivelnastan osteotomia.

 

Sääriluun tasangon takaosan paljastamiseksi muita yleisiä lähestymistapoja ovat S-muotoinen takaosan mediaalinen lähestymistapa ja käänteinen L-muotoinen lähestymistapa, kuten seuraavassa kaaviossa on esitetty:

 Kirurginen lähestymistapa altistamiseen2

a: Lobenhofferin lähestymistapa tai suora posteriorinen mediaalinen lähestymistapa (vihreä viiva). b: Suora posteriorinen lähestymistapa (oranssi viiva). c: S-kirjaimen muotoinen posteriorinen mediaalinen lähestymistapa (sininen viiva). d: Käänteinen L-kirjaimen muotoinen posteriorinen mediaalinen lähestymistapa (punainen viiva). e: Posteriorinen lateraalinen lähestymistapa (violetti viiva).

Eri kirurgisissa menetelmissä takapilarin paljastuminen vaihtelee, ja kliinisessä käytännössä paljastumismenetelmän valinta tulisi määrittää murtuman tarkan sijainnin perusteella.

Kirurginen lähestymistapa paljastamiseen3 

Vihreä alue edustaa käänteisen L-muotoisen lähestymistavan valotusaluetta, kun taas keltainen alue edustaa takaa tulevan lateraalisen lähestymistavan valotusaluetta.

Kirurginen lähestymistapa paljastamiseen4 

Vihreä alue edustaa posteriorista mediaalista lähestymistapaa, kun taas oranssi alue edustaa posteriorista lateraalista lähestymistapaa.


Julkaisun aika: 25. syyskuuta 2023