Traumaortopedian kaksi taika-asetta, levy ja intramedullaarinen kynsi.Levyt ovat myös yleisimmin käytettyjä sisäisiä kiinnityslaitteita, mutta levytyyppejä on monenlaisia.Vaikka ne ovat kaikki metallikappaletta, niiden käyttöä voidaan pitää tuhatkätisenä Avalokitesvarana, mikä on arvaamatonta.Tiedätkö nämä kaikki?
- Tesion Band Tension Band
Onko levy kiristysnauha?
Kun joidenkin luiden mekaniikka siirretään epäkeskiseen kiinnitykseen, teräslevy on jännitysnauha, kuten reisiluun, ja teräslevy tulee asettaa jännityspuolelle.
2. Pakkaustila
Painelevy suoritetaan ruuvaamalla ruuvi kaltevuuden lukkoon, joka kuuluu pallomaisen liukumisen periaatteeseen.
Kuitenkin paine tekee levyn ja luun välisen paineen liian suureksi ja joskus vaikuttaa luun paranemiseen.Siksi keksitään rajoitettu puristuslevy pistekoskettimella, jota me usein kutsumme LCP:ksi.
Jos haluat paineistaa, on porattaessa kiinnitettävä huomiota siihen, että porauksen tulee olla lähellä avaimenreiän sivua (ylhäältä) ja keskiasennossa poraus ei paineista katkennutta päätä. (alhaalla).Vaikutusta voidaan lisätä vain noin 1 mm.
- Lukituslevy
Lukituslevy, eli ruuvi ja levy on aiemmin yhdistetty lukitussa muodossa.Yleensä lukitusreikä ja paineistusreikä yhdistetään, mutta näiden kahden toiminnot ovat täysin erilaisia.
Lukitusruuvit voivat tehokkaasti lisätä sisäistä kiinnityslujuutta ja niiden ulosvetovastus on parempi, erityisesti kulmaa vakauttavat lukitusruuvit, joista merkittävin on proksimaalinen olkaluun philos-lukituslevy.
- Neutralointitila
Neutralointilevy ei aiheuta puristusta murtumapäihin, vaan ainoastaan yhdistävän vaikutuksen murtumapäihin.Koska murtumispäät ovat paineistettuja viiveruuveilla, mutta viiveruuvien lujuus taivutus-, pyörimis- ja leikkausvoimia vastaan on rajallinen, joten avuksi tarvitaan teräslevy.
Neutraloidussa teräslevyssä päävoima on viiveruuvi.Kun murtumaviiva on suurempi ja pidempi, voidaan 2-3 viiveruuvilla vetää kohtisuoraan murtumaviivaan nähden ja auttaa sitten neutralointilevyn kiinnittämisessä.
Neutralointilevyjä käytetään yleisimmin lateraalisen malleoluksen ja solisluun kiinnittämiseen.
- Tukilevy
Kuinka käyttää tukia ortopediassa?Sovellus koskee ensisijaisesti murtumia leikkausvoimia vastaan, jotka on sijoitettu suhteellisen liikkeen suuntaan.Kannattavan teräslevyn ei tarvitse olla niin paksu verrattuna tavallisiin paineteräslevyihin, eikä sitä tarvitse täyttää ruuveilla.
Teräslevyä on esitaivutettava, ruuvattava aivokuoren ruuvit vuorotellen sisään kaukaa lähelle ja kiinnitettävä teräslevy kortikaaliruuveilla.Teräslevyllä on elastisen rekyylinsä ansiosta taipumus jatkaa taipumista, ja tätä voimaa käytetään tukitoiminnon suorittamiseen.
- Liukumaton levy
Teräslevyn kiinnityksen jälkeen estä murtokappaletta liukumasta ulospäin pituussuuntaisen voiman vaikutuksesta.Käytetään pääasiassa pohjeluun distaalisessa päässä.
- Pintapinnoitus tai siltapinnoitus
Tämä on neutralointilevyn muunneltu versio, joka on suunnattu fluoroskopiamonitoroinnin kautta murtumaiseen murtumaan, levy ylittää murtumaalueen ja kiinnittää murtuman proksimaalisen ja distaalisen pään, eikä murtuma-alue ole kiinteä.
Tämäntyyppinen tekniikka korostaa pääasiassa kohdistusta, kohdistusta, pituutta ja kiertoa.Keskimurskaus voidaan tehdä ilman hoitoa, mikä voi tehokkaasti suojata murtuman murtuman pään verenkiertoa.On kuitenkin huomioitava, että teräslevyn tulee olla riittävän pitkä ja ruuvien lukumäärän molemmissa päissä on oltava riittävä..Tällä hetkellä jotkin luun epäyhtymäkohdat ovat alttiita esiintymään, ja niitä on käsiteltävä varoen
Postitusaika: 28.8.2023
